Стоит ли лечить молочные зубы

Стоит ли лечить молочные зубы

Некоторые родители уверены в том, что первые зубы лечить не обязательно, потому что они все равно выпадут, а когда зуб заболит, его можно удалить и спокойно ждать появления постоянных зубов. Однако если у ребенка имеется во рту хотя бы один кариес, о спокойствии придется забыть ...

Почему разрушаются молочные зубы

Малыш еще не успел научиться жевать, а зубов уже нет – случается и такое. Иногда молочные зубы, не успев прорезаться, начинают разрушаться, и причин может быть много: неблагополучное протекание беременности с необходимостью принимать большое количество лекарств, плохое питание и вредные привычки будущей матери, инфекционные процессы в организме в период вынашивания плода. К тому же эмаль первых молочных зубов настолько тонкая, что не может служить надежной защитой от бактерий, которые проникают в дентин и начинают свою разрушительную работу. По этой причине следует соблюдать гигиену полости рта, дезинфицируя все, что может оказаться во рту новорожденного, и особенно недопустимо облизывать детскую ложку или пустышку. У младенцев микрофлора во рту отсутствует, и если туда попадут микроорганизмы из слюны взрослого человека, они тут же начнут размножаться, поражая беззащитные молочные зубы.

У малыша, засыпающего с бутылочкой во рту, через некоторое время, скорее всего, начнет развиваться кариес, который стоматологи называют «кариесом молочной бутылочки». Дело в том, что под воздействием ферментов слюны сахар из молочной смеси или сока превращается в кислоту, которая разъедает слабую эмаль молочных зубов. В той же самой слюне содержится карбамид, который эту кислоту нейтрализует, но поскольку ночью слюна практически не образуется (по этой причине по утрам мы испытываем сухость во рту), зубы остаются без защиты, и кислота разъедает эмаль.

Лечить ли кариес?

Кариес на молочных зубах – это не просто безобидное желтое пятнышко или маленькая дырочка, с которой приходиться мириться, пока не прорежутся новые зубы. Кариес – очаг инфекции в организме со всеми вытекающими последствиями в виде снижения иммунитета и частыми детскими простудами, болезненными ощущениями во время принятия пищи и поражением постоянных зубов, зачатки которых находятся глубоко в десне. Оказывается, молочный зуб может легко заразить будущий коренной зуб, который готовится его сменить, и это еще один довод в пользу лечения временных зубов. За каждый зуб нужно бороться, а удаление – крайняя мера, когда сделать уже ничего нельзя. Нарушение целостности зубного ряда приводит к затрудненному пережевыванию пищи (здравствуй, гастрит) и к смещению соседних зубов (здравствуй, ортодонт), последствия которого устраняются длительным и дорогостоящим лечением, а неправильный прикус может привести к дефектам внешности. И еще важный момент: отсутствие зубов препятствует правильному произношению звуков и может повлиять на будущую дикцию.

Американские и европейские ученые пришли к поразительному выводу: дети с больными зубами учатся хуже, а норвежские медики из Университета Тромсе заметили связь между состоянием зубов и возможностями человеческой памяти. Открытия пока существуют на уровне гипотез, но для многих это станет дополнительным стимулом для профилактики кариеса.

Методики лечения молочных зубов

Поскольку молочные зубы по своему строению не отличаются от коренных, лечат их обычными современными способами с использованием светоотверждаемых пломб, а при необходимости прибегают и к эстетической реставрации. В детской стоматологии обычно применяются нетоксичные пломбировочные материалы, содержащие фтор, кальций и фосфаты, обеспечивающие отличную адгезию к дентину и эмали. Щадящие анестетики вводятся карпульными шприцами в два этапа – сначала место инъекции смазывается сладким гелем с фруктовым или шоколадным ароматом (малыш сам выбирает гель), а потом уже частично обезболенные ткани заполняются анестезирующим веществом. Однако главная особенность лечения молочных зубов заключается в создании особенной атмосферы с игровыми элементами, поскольку дети в таком возрасте не осознают необходимость лечебных мероприятий и будут естественным образом сопротивляться.

Многие детские стоматологические кабинеты оснащены игровыми уголками, креслами-машинками, а во время лечения малыши смотрят мультфильмы. Врач-стоматолог в данном случае одновременно является психологом и аниматором, умея так «заговорить» ребенка, что тот с удовольствием открывает рот и не испытывает страха перед бормашиной.

В некоторых случаях, если ребенок отказывается лечить зубы, применяется общая анестезия – внутривенная или ингаляционная, при этом проводится предварительное обследование состояния здоровья (включая УЗИ сердца), и маленький пациент допускается к процедуре только после разрешения педиатра. Обычно в клиниках, которые практикуют общий наркоз для лечения молочных зубов, имеется современная контрольно-следящая аппаратура, штатные анестезиологи и реаниматологи, а также палаты дневного стационара. Поскольку общей анестезией злоупотреблять не рекомендуется, лучше в данном случае вылечить все зубы за один прием – это удобно и родителям, и ребенку.

Если зуб спасти не удалось или же вместо передних зубов из десны торчат обломки (бутылочный кариес), целесообразно покрыть зубы коронками или установить мостовидный протез, который не требует обтачивания зубов и создания слепков, имеет анатомическую форму, эстетичный вид и не содержит никель. Так можно «дожить» до настоящих зубов, нормально пережевывая пищу и улыбаясь во весь рот без стеснения, так как дети тоже могут испытывать комплексы по поводу эстетики улыбки.

Популярная сейчас обработка зубов на начальной стадии кариеса раствором коллоидного серебра (серебрение) не оправдала ожидания медиков и родителей. Во-первых, цвет эмали становится темным, что выглядит очень некрасиво, а во-вторых, разрушение зуба хотя и замедляется, но не останавливается полностью. Если серебро соприкасается с дентином, начинается некроз пульпы зуба, который приводит к ее гангрене и появлению гнойного очага – в результате такой зуб подлежит удалению.

Вместо серебрения зубов в современных клиниках применяется реминерализирующая терапия, герметизация фиссур и фторирование. Однако все эти мероприятия проводятся только на здоровых зубах, поэтому в любом случае без лечения не обойтись.

На детских зубах экономить не стоит – последующее лечение обойдется дороже, да и зачем приятное начало жизни ребенка превращать в проблему? Основы стоматологической культуры следует прививать с раннего детства, так как зубы – не ногти, потерять их легко, а вырастить новые – невозможно.